Forum    Rejestracja    Zaloguj    Szukaj    FAQ    Chat

Strona główna » Edukacja » Edukacja i doskonalenie zawodowe pracowników ratownictwa medycznego




Średnia ocena:  Strona 1 z 1 [ 13 posty(ów) ] 



Autor Wiadomość
 Temat postu: Podawanie leków u dzieci - amiodaron i adrenalina
 Post Wysłany: 13 Gru 2012 22:39 
Offline

Dołączenie: 13 Gru 2012 21:58
Posty: 7
JESTEM UCZNIEM W JEDNYM Z PODKARPACKICH SZKÓŁ MEDYCZNYCH.

Mam problem co do obliczania dawek.

Adrenaline dajemy 10mikrogramów
Amiodaron dajemy 5mg w 5% glukozy

I powiedzcie mi czy robie to dobrze:

np. dzieciak ma 10lat czyli: (10+4)x2=28
280mikrogramów dziele na 7
czyli biorę 1mg Adrenaliny uzupełniam do 10ml w strzykawce solą,,, wtedy mam 1000mikrogramów
wypuszczam ze strzykawki 3ml z czego zostaje 700mikrogramów,, uzupełniam znowu strzykawkę do 10ml
wtedy mam 70mikrogramów czyli wstrzykuje 4ml

ALBO np. 14 latek (14+4)x2=36 /6

360mikrogramów
1mg adrenaliny uzupełniam do 10ml soli wypuszczam 4ml czyli zostaje 600mikrogramów uzupełniam do 10mł strzykawki
mamy 60mikrogramów czyli wstrzykujemy 6ml.

A jeśli mamy 4kg dziecko
czyli 40mikrogramów
dajemy 1mg adrenaliny do 10ml strzykawki solą w każdym ml mamy 1000mikrogramów wypuszczamy 6ml zostaje 4ml dopełniamy dopełniamy do 10ml solą czyli w każdym 1ml mamy 40mikrogramów to w strzykawce mamy na 10razy

AMIODARON

jeśli mamy 24kg x 5mg = 120mikrogramów
bierzemy 3ml amiodaronu dociągamy do 15ml wypuszczamy 3ml jest 12ml tyle wstrzykujemy

16kg x 5mg = 80mikrogramów
bierzemy 2ml amiodarony dociągamy do 10ml wypuszczamy 2ml i mamy 80mikrogramów

napiszcie czy dobrze to robie może jakieś lepsze sposoby

Nie krzyczymy WIELKIMI literami - zgodnie z regulaminem.
Nowy


Góra 
 Temat postu: Re: PODAWANIE LEKÓW U DZIECI AMIODARON I ADRENALINA !!!PILNE!!!
 Post Wysłany: 13 Gru 2012 23:49 
Offline

Dołączenie: 21 Lut 2005 15:25
Posty: 55
Adrenalina
1 amp = 1ml = 1 mg = 1000 mcg
Jeżeli rozpuścisz w 9 ml soli w i ml będziesz miał 100 mcg czyli 1 cm = 10 kg dziecka
1ml Adrenaliny + 9 ml 0,9 NaCl = 10 ml
Jeżeli dziecko waży 14 kg podajesz 1,4 cm tj. 140 mcg

Amiodaron
1 amp = 3 ml = 150 mg
Strzykawka 20 ml naciągasz 3ml leku + 12 ml glukozy 5% = 15 ml roztworu = 1ml = 10 mg
Jeżeli dziecko waży 10 kg podajesz 5 cm = 50 mg
15 kg = 7,5 cm = 75 mg
CZyli na chłopski rozum waga/2=ilość cm przy w/w roztworze.


Góra 
 Temat postu: Re: PODAWANIE LEKÓW U DZIECI AMIODARON I ADRENALINA !!!PILNE!!!
 Post Wysłany: 14 Gru 2012 02:46 
Offline

Dołączenie: 04 Cze 2012 00:46
Posty: 14
Miejscowość: LU
Jesli dziecko wazy jezcze mniej niz tu opisujecie np. 6kg A chce sie bardzo dokładnie odmierzyc
W przypadku adrenaliny
Nabierasz ampułke 1ml/1mg do strzykawki o pojemnosci 10ml
Dociagasz soli do 10ml
Wypuszczasz 9ml i zostawiasz 1cm rozcienczonej adrenaliny
Dociagasz znowu soli do 10ml

Wtedy masz 1cm na 1kg Czyli jesli dziecko wazy 6kg dajesz 6cm


Góra 
 Temat postu: Re: PODAWANIE LEKÓW U DZIECI AMIODARON I ADRENALINA !!!PILNE!!!
 Post Wysłany: 14 Gru 2012 06:27 
Offline
Awatar użytkownika

Dołączenie: 18 Paź 2007 13:00
Posty: 164
Miejscowość: UKlandia
Krótko:
Adrenalina 0.01mg/kg lub 0.1ml/kg (mowa o 1:10000)
Amiodarone: 5 mg/kg
Atropina 0.02mg/kg


Góra 
 Temat postu: Re: PODAWANIE LEKÓW U DZIECI AMIODARON I ADRENALINA !!!PILNE!!!
 Post Wysłany: 14 Gru 2012 15:25 
Offline
Awatar użytkownika

Dołączenie: 08 Lis 2008 14:53
Posty: 1044
Miejscowość: NY
przepraszam za OT, ale jak zobaczyłem temat, to sobie pomyślałem, że chyba ktoś świeży dostał wezwanie do reanimacji dziecka i ma problem...

_________________
Nigdy bym nie pomyślał, że kierowcą mojego służbowego mercedesa będzie ratownik...


Góra 
 Temat postu: Re: Podawanie leków u dzieci - amiodaron i adrenalina
 Post Wysłany: 15 Gru 2012 19:40 
Offline

Dołączenie: 08 Sie 2011 23:04
Posty: 167
Jeśli chcemy podawać dokadną dawkę adrenaliny jest jeszcze jedn sposób:
Pobierasz 1 mg adrenaliny z ampułki - dobierasz 9 ml 0,9% NaCl.
W strzykawce masz 1mg/ 10ml - tj. 1ml = 100 mikrogram: To jest Strzykawka NR 1.

Bierzesz 100ml 0,9% NaCl i dostrzykujesz do niej 1mg Adrenaliny.
Wtedy masz w 1 ml - 10 mg - To jest Strzykawka NR 2.


Jeśli masz do podania 280 mikrogram to podajesz:

Ze strzykawki nr 1. - 2 ml = 200 mikrogram
Ze strzykawki nr 2. - 8 ml = 80 mikrogram


Razem podałeś 280 mikrogram.


Góra 
 Temat postu: Re: Podawanie leków u dzieci - amiodaron i adrenalina
 Post Wysłany: 15 Gru 2012 23:36 
Offline

Dołączenie: 06 Lut 2005 08:49
Posty: 1259
Miejscowość: lubelskie
Kowal, nie masz wrażenia, że komplikujesz temat...
Przy rozcieńczaniu adrenaliny nie bardzo jest czas, żeby się bawić w milion strzykawek. Trzeba ją podać szybko.
Można, z Twojej pierwszej podać 2,8 ml i jest OK.


Góra 
 Temat postu: Re: Podawanie leków u dzieci - amiodaron i adrenalina
 Post Wysłany: 16 Gru 2012 11:08 
Offline

Dołączenie: 12 Cze 2006 20:36
Posty: 13
Miejscowość: Dolnośląskie
Myślę że część z was komplikuje sobie życie z przeliczeniem dawek. Ja korzystam z tego wzoru:

Dawka dla pacjenta(mg)/dawka w leku (mg) x objętość leku (mL): czyli np:

dziecko 26 kg
adrenalina 0,01 mg/kg 0,01 x 26 = 0,26mg (tyle chcemy dać pacjentowi). 1mg adrenaliny rozcieńczasz z 9mL Nacl 0,9 % do 10ml strzykawki.
0,26 (mg)/1(mg) x 10 ml = 2,6 ml
Adrenalina jest łatwa bo jest proporcjonalna jeżeli rozrobisz 1mg w 10 ml, przesuwasz przecinek w prawo:
8 kg dawka 0,08 = 0,8 ml
13 kg=1,3ml
22kg= 2,2ml
31kg=3,1 ml i tak dalej

amiodaron 5mg/kg 5 x 26 = 130mg . Ampułka 150mg nabierasz 2 dopełniasz glukozą 5% do 10 ml strzykawki.

130(mg)/300(mg) x 10(ml)= 4,3 ml
130(mg)/300(mg) x 20 (mL)= 8,66 ml

Jeżeli lek dajecie do 20 ml strzykawki wystarczy zmienić we wzorze objętość z 10 na 20 ml.proste? Ja osobiście ładuje wszystko do 10 mL. przy noworodkach dawki adrenaliny są bardzo małe i polecałbym użycie (oczywiście po rozcieńczeniu leku) strzykawki 1 mL.
Co do wagi to używam innego wzoru (Wiek x 3) + 7,broswel tape,albo najlepiej spytać się rodziców o wagę dziecka, część dzieci mogą mieć dużą nadwagę i wtedy wzór nie działa. Do tego pracodawca zaopatrzył mnie w kieszonkowy poradnik ze wszystkimi leki i dawkami dla wszystkich grup wiekowych , wskazania itp.


Góra 
 Temat postu: Re: Podawanie leków u dzieci - amiodaron i adrenalina
 Post Wysłany: 17 Gru 2012 11:03 
Offline

Dołączenie: 08 Sie 2011 23:04
Posty: 167
papaverix napisał(a):
Kowal, nie masz wrażenia, że komplikujesz temat...
Przy rozcieńczaniu adrenaliny nie bardzo jest czas, żeby się bawić w milion strzykawek. Trzeba ją podać szybko.
Można, z Twojej pierwszej podać 2,8 ml i jest OK.



Powiem tak, może i nie jest to najprostszy sposób, ale nie jestem zwolennikiem podawać 2,8 ml w ze strzykawki, dlatego że każdą następną dawkę będziesz musiał dodawać ile masz podać.

Tzn.:
1 - 2,8 ml
2 - 5,6 ml (2,8 z pierwszej dawki + 2,8 z drugiej)
3 - 8,4 ml

reszta ze strzykawki jest do wyrzucenia.

Wiesz, każdy z nas wyrabia sobie swoje postępowanie w różnych sytuacjach - zresztą są różne sposoby i każdy jest dobry jeśli się sprawdza:)


Góra 
 Temat postu: Re: Podawanie leków u dzieci - amiodaron i adrenalina
 Post Wysłany: 28 Gru 2012 12:08 
Offline

Dołączenie: 28 Gru 2012 11:48
Posty: 1
Nabierasz ampułke 1ml/1mg do strzykawki o pojemnosci 10ml
Dociagasz soli do 10ml :D
Wypuszczasz 9ml i zostawiasz 1cm rozcienczonej adrenaliny
Dociagasz znowu soli do 10ml :P
Adrenalina 0.01mg/kg lub 0.1ml/kg (mowa o 1:10000)
Amiodarone: 5 mg/kg :evil:
Atropina 0.02mg/kg :mrgreen:
że chyba ktoś świeży dostał wezwanie do reanimacji dziecka i ma problem...!!! :wink:

_________________
dark knight rises jacket dark knight rises jacket
rocky balboa leather jacket rocky balboa leather jacket


Góra 
 Temat postu: Re: Podawanie leków u dzieci - amiodaron i adrenalina
 Post Wysłany: 29 Gru 2012 16:35 
Offline

Dołączenie: 26 Lut 2010 15:17
Posty: 292
Calogero napisał(a):
JESTEM UCZNIEM W JEDNYM Z PODKARPACKICH SZKÓŁ MEDYCZNYCH.
Mam problem co do obliczania dawek.

Z całym szacunkiem, a od czego masz wykładowców :?: :!:


Góra 
 Temat postu: Re: Podawanie leków u dzieci - amiodaron i adrenalina
 Post Wysłany: 30 Gru 2012 00:08 
Offline

Dołączenie: 13 Gru 2012 21:58
Posty: 7
Ja zamieściłem ten post tylko po to żeby "ktoś" zobaczył (sprawdził) czy dobrze zrozumiałem temat podawania Adrenaliny i Amiodaronu.
Tak jak napisałem na wstępie " napiszcie czy robie to dobrze" ,wykładowcy dobrze tłumaczą, tak jest jak się w szpitalu leży a później notatki przepisuje, jeśli kogoś uraziłem tym tematem to przepraszam.

Dzięki za wszystkie wypowiedzi i za pomoc.


Góra 
 Temat postu: Re: Podawanie leków u dzieci - amiodaron i adrenalina
 Post Wysłany: 30 Gru 2012 00:16 
Offline

Dołączenie: 08 Sie 2011 23:04
Posty: 167
Myślę, że właśnie po to jest to forum, żeby pytać... mnie też w szkole potrafili zakręcić, pewne rzeczy zrozumieć można dopiero w praktyce.

Jak ludzie mają wchodzić na to forum, skoro się ich obraża na każdym kroku?
Pytanie było konkretne i zacznijmy na nie odpowiadać konkretnie, bo przy każdym pytaniu można odczuć X innych odpowiedzi w ogóle nie związanych z pytaniem.


Góra 
Wyświetl posty z poprzednich:  Sortuj według  
 
Średnia ocena:  Strona 1 z 1 [ 13 posty(ów) ] 




Strona główna » Edukacja » Edukacja i doskonalenie zawodowe pracowników ratownictwa medycznego


Kto jest na forum

Użytkownicy przeglądający to forum: Brak zarejestrowanych użytkowników oraz 0 gości

 
 

 
Nie możesz zakładać nowych tematów na tym forum
Nie możesz odpowiadać w tematach na tym forum
Nie możesz edytować swoich postów na tym forum
Nie możesz usuwać swoich postów na tym forum
Nie możesz dodawać załączników na tym forum

Szukaj:
Skocz do:  
Załóż własne, darmowe forum dyskusyjne dzięki phpBB3
phpBB SEO